Автор: Анастасия Алексеевна, медсестра общего профиля.

“Мне больно, когда лежу на спине” — с такой жалобой пациенты могут обратиться к терапевту или хирургу. Как правило, в лежачем положении спина болит меньше, но в некоторых случаях болевые ощущения только усиливаются.

Лежа на спине

У молодых людей боли чаще всего вызваны искривленным положением тела во время сна, неправильно подобранной поверхностью, перенапряжением или физическими нагрузками. Женщины во время беременности, особенно на поздних сроках, испытывают сильную нагрузку на область поясницы, что так же может провоцировать болевые ощущения во время пребывания в горизонтальном положении.

Люди старшего возраста чаще всего ощущают боль в спине и пояснице из-за дегенеративно-дистрофических изменений структуры позвоночного столба. Наиболее распространенные причины:

  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • спондилез;
  • межпозвонковая грыжа (протрузия межпозвоночного диска).

Помимо этих причин болезненность спины и поясницы может быть спровоцирована сильно выраженным сколиозом, ревматоидным артритом, патологическими процессами внутренних органов: заболеваниями почек, опухолями органов малого таза, простатитом. Некоторые инфекционные заболевания, поражающие позвоночник, также способны вызывать сильные боли в области спины:

  • ревматизм и ревматоидный артрит;
  • остеомиелит;
  • туберкулез.

В отдельную группу стоит вынести компрессионные переломы позвоночника. В зависимости от тяжести и локализации перелома болезненность может не ощущаться вовсе, возникать только ночью или присутствовать постоянно.

Острая болезненность поясницы

В лежачем положении острая болезненность в области поясницы может быть спровоцирована:

  1. Почечной коликой — характерна нестерпимая боль, иррадиирующая в область паха, нижней части живота (подвздошная область), внутреннюю поверхность бедра.
  2. Патологии женской репродуктивной системы (воспаления, опухоли, кисты) и простатит у мужчин способны вызывать сильные боли в области крестца, сохраняющиеся в лежачем положении.
  3. Обострение поясничного остеохондроза сопровождается сильной болью, неутихающей при лежании. Часто обострения остеохондроза путают с радикулитом. Основная отличительная черта — при обострении остеохондроза подвижность сильно скована, характерно состояние люмбаго (прострела спины).
  4. Радикулит — боль усиливается при движении, но человек может самостоятельно передвигаться. Когда поражены нервные корешки поясницы, боль имеет свойство иррадиировать в нижние конечности.
  5. Чрезмерные физические нагрузки могут также сопровождаться люмбаго и миалгией (воспалением мышц спины). Человек может лежать в любом положении, но неприятные ощущения все равно сохраняются. Часто люмбаго и миалгия вызваны переохлаждением на фоне перегревания (после выделения пота человек вышел на улицу, включил кондиционер, разделся).
  6. Во время беременности, особенно на поздних сроках, женщины могут ощущать тянущие или острые боли в пояснице. При этом болевые ощущения сохраняются и в положении лежа на спине, и лежа на боку. Причина — недостаточная выносливость мышечного корсета спины и нехватки микроэлементов. Когда женщина на ранних сроках жалуется на боли в спине, не проходящие во время отдыха, можно заподозрить угрозу выкидыша или замершую беременность.

Острая боль в грудном отделе позвоночника

Если болит в грудном отделе, а облегчения не наступает даже при лежачем положении, то можно заподозрить следующие состояния:

  1. Опухоли и хрящевые образования на лопатках.
  2. Нейро-мышечные миопатии, вызванные сколиозом или остеохондрозом.
  3. Патологические состояния легких:
    • пневмоторакс — сжатие легкого из-за скопления воздуха в плевральной полости, что вызывает смещение давления;
    • отек — острая легочная недостаточность;
    • плеврит — воспаление плевральных листков (при этом острая болезненность ощущается при дыхании, может локализоваться в области спины и грудины).
  4. Инфаркт миокарда — при этом состоянии боль ощущается за грудиной, и лишь иррадиирует в область грудных позвонков, в левую руку и область лопатки.
  5. Острый панкреатит  — воспаление поджелудочной железы, при котором боль носит скорее опоясывающий характер: от области правого подреберья до правой лопаточной области, иррадиирует в спину.
  6. Межреберная невралгия — защемление нервных корешков грудины. Затруднен вдох, болезненность сохраняется даже в горизонтальном положении, отдает в спину. Лежа на спине ощущается сдавливание грудины, будто как-то сидит сверху.
  7. Сколиоз — наиболее распространенная причина болей спины в лежачем положении. От искривления позвоночника страдает каждый второй человек. Это связано с гиподинамией, неправильным положением спины во время сидячей работы. Больно становится и во время физических упражнений, т. к. нагрузка распределяется неравномерно.

Боль во всей спине

Болевые ощущения во всем позвоночнике (шея, грудной отдел, поясница, иногда даже крестец) чаще всего развиваются из-за:

  • неправильного положения тела во время сна (например, при малогабаритном спальном месте);
  • чрезмерного пребывания в кровати (по болезни или иным причинам);
  • из-за чрезмерно жесткого или мягкого матраца.

В этом случае человек ощущает напряжение, тянущую или ноющую боль в мышцах даже после полноценного ночного отдыха и крепкого сна. Снять симптомы поможет зарядка, плавание или массаж.

Перед ночным отдыхом, когда человек уже лег в кровать и начал засыпать, проявления болей в спине и пояснице может говорить об имеющемся заболевании позвоночника, находящегося на ранней стадии. Обострение именно в вечернее и ночное время обусловлено снижением выработки “обезболивающих” ферментов корой надпочечников. Когда организм готовится ко сну, синтез гормонов снижается, поэтому происходит обострение болей.

Добавить комментарий