Автор: Татьяна Васильевна, медицинское образование.

Боли спины, отдающие в ногу, почти всегда вызваны с остеохондрозом пояснично-крестцевого отдела позвоночника. Реже вызываются воспалительными болезнями, травмами позвонков, врожденными аномалиями.

Боль в области спины

Спина болит при заболеваниях:

  • радикулит;
  • люмбаго, прострел, ишиас;
  • воспаление седалищного нерва;
  • каузалгия  (жгучая болезнь) развивается при повреждении седалищного нерва;
  •  люмбализация – врожденный дефект позвонков, проявляется появлением еще одного позвонка в верхнем отделе крестца, не связанного с крестцом;
  • сакрализация — врожденная патология, при которой произошло сращение с крестцом пятого поясничного позвонка.

Проявления радикулита

Радикулит или корешковый синдром – наиболее яркое проявление остеохондроза. Главный симптом заболевания – сильные боли спины, поясницы, отдающие в ногу. Болевые ощущения появляются в ягодице, подколенной области ноги, на наружной поверхности голени.

Боли спины увеличиваются в положении сидя с выпрямленными ногами, при наклонах туловища. Усиливаются при попытке приподнять больную ногу, оторвать ее от пола. Позже присоединяется парестезия – покалывания походу пораженного нерва, больная нога немеет. В области голени появляется ощущение ползания «мурашек». Кожа на пораженной ноге становится синюшной, холодной и сухой.

Заболевание возрастное, хотя спина может болеть у молодых людей. Чаше связано с подъемом тяжестей, резким поворотом в сторону, неловким движением спины.  Вызвано тем, что дегенеративно-дистрофические изменения позвонков приводят к разрыву пульпозного ядра диска. Образовавшаяся грыжа выступает в позвоночный канал, сдавливает, ущемляет нервные корешки. Связочный аппарат раздражается. Мышцы спины и поясницы напрягаются, вызывают искривления позвоночника.

Воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв

Седалищный нерв длиннее других, образован пятью парами позвонков. Свое начало берет в подвздошно-крестцовой области поясницы. Проходит через ягодицу, бедро, в области колена разделяется на две ветви. Дальше иннервирует голень и стопу. При воспалении сильные простреливающие боли появляются как раз по ходу нерва.

Клинические симптомы схожи с пояснично-крестцовым радикулитом. Также сильно болит спина в области поясницы, нижняя конечность немеет. Ощущается покалывание и ползание «мурашек».  Заболевание, как правило, одностороннее. Двухстороннее воспаление седалищного нерва встречается крайне редко. Болезнь вызывают:

  • различные вирусные инфекции – ОРЗ, грипп и другие;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • переохлаждение спины;
  • сужение позвоночного канала;
  • спазм грушевидной мышцы;
  • остеохондроз — дегенеративно-дистрофические изменения позвонков;
  • протрузии – выпячивание диска в позвоночный канал;
  • спондилолистез (соскальзывание) позвонков.

Женщины при воспалении придатков беспокоят тянущие боли спины. После лечения они проходят или ослабевают. Однако через некоторое время появляются в ноге. По задней поверхности бедра по ходу седалищного нерва перемещаются к голени и ступне.

Редкие заболевания

Каузалгия вызвана частичным повреждением седалищного нерва при ранении, травмах спины, авариях. Заболевание характеризуется острой жгучей болью, возникающей при малейшем прикосновении к больному месту, кашле, чихании. Боль из поясницы отдает в стопу, подошву. Болезненные ощущения связаны с раздражением симпатических волокон седалищного нерва.

Люмбализация встречается редко. У человека имеется 5 поясничных и 5 сросшихся крестцовых позвонков. Случается, ребенок рождается с одним лишним позвонком поясницы. Он расположен над крестцом, но с ним не связан. При люмбализации в области поясницы насчитывает 6 позвонков, в крестце только 4. Получается, что последний крестцовый позвонок из крестца «переместился» в поясничный отдел позвоночника. Заболевание чаще протекает бессимптомно. Иногда спина болит при физических нагрузках, прыжках, продолжительной ходьбе.

Сакрализация – врожденная аномалия развития позвоночника. В поясничном отделе отсутствует пятый позвонок. Он прочно сращивается с костями крестца. Движения в суставе невозможны. Патология выявляется случайно при рентгенологическом обследовании. Большинство людей с данной аномалией не испытывают неприятных симптомов. Но у 2% больных после 20 – 25 лет появляются боли спины, поясницы. Спина болит и отдает в ногу за счет раздражения седалищного нерва, грыжи диска пояснично-крестцового отдела.

Спондилолистез бывает врожденным или появляется в детстве, пожилом возрасте. Заболевание вызвано смещением верхнего позвонка относительно нижнего. Если воспаление седалищного нерва связано со спондилолистезом, после физической нагрузки спина и ноги начинает болеть.

< width="600" height="338" />

Добавить комментарий