Автор: Лариса Владимировна, высшее медицинское, врач невролог.

Среди всех радикулитов «чемпион» по частоте – пояснично-крестцовый. Это обусловлено анатомией и прямохождением. Именно эта область человеческого тела перегружается больше других при ходьбе и беге, поднятии тяжестей и длительном сидении. Не удивительно, что она первой выходит из строя.

Шприцы

Какие препараты можно использовать без врача?

В остром периоде радикулита человек испытывает такую боль, что иногда готов глотать любые препараты горстями. Чтобы «дотянуть» до врача, самостоятельно можно использовать наружные мази или гели, а также простые обезболивающие для поясничного радикулита, которые уже проверены на себе.

Боль – это сильнейший стресс, при котором действие любых лекарств может измениться.

В качестве обезболивающего – если вы их принимали раньше – можно использовать Кетанов, Кеторолак, Баралгин. Хронически больным желательно иметь дома Трамадол, но купить его можно только по рецепту. Принять можно 1-2 таблетки, не больше. Эти препараты дают комплексное лечение, у них мощный противовоспалительный компонент. Новые лекарства в момент приступа боли лучше не использовать, всегда есть опасность аллергической реакции.

Без опасения – но держа в уме возможную аллергию — можно использовать наружные мази и пластыри. Наиболее эффективные и безотказные – Вольтарен — гель и Олфен – пластырь. Это все тот же диклофенак, но выпускаемый в формах с высокой биодоступностью. Из геля и пластыря лекарство быстро проходит кожу поясничного отдела и устремляется к очагу воспаления. Обезболивающее лечение – за счет уменьшения воспаления – происходит очень быстро.

Отлично зарекомендовали себя мази на основе змеиного яда – Випросал, Апизартрон, Капсикам и другие. Полезны болеутоляющие мази – Найз, Нурофен, Фастум, Феброфид и подобные.

Что может назначить врач?

ВрачЧаще всего уколы от поясничного радикулита, чтобы лечение было быстрым. При поясничном процессе назначают в обязательном порядке противовоспалительные, противоотечные, сосудистые препараты, а также миорелаксанты. Такое сочетание может справиться с обострением за 3-5 дней. При уколах от радикулита нельзя много двигаться.

Уколы нестероидных противовоспалительных средств применяют обязательно. Это хорошо известные Диклофенак, Напроксен, Ортофен, Вольтарен, Ибупрофен и подобные.

При мышечно-тоническом синдроме назначают миорелаксанты или препараты, прекращающие мышечные спазмы. В продаже есть все, конечно, но рисковать и пробовать эту группу для самостоятельного лечения не стоит, очень просто превысить дозировку и получить осложнения. Описаны после неконтролируемого использования такие опасные вещи, как гиповолемическая кома (артериальное давление падает настолько, что человек балансирует на грани жизни), полное обездвиживание и парез взора. К популярным миорелаксантам относятся Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм и другие.

Врач может добавить при поясничном процессе мочегонные препараты и витамины разных групп. Для пояснично-крестцового радикулита обязательно назначение самых «нервных» витаминов – группы В, незаменимых для роста и деятельности всей нервной системы. Это препараты Мильгамма, Нейрорубин, Комбилипен (ампулы), Нейробион, Компилгам и другие. Эти уколы и лечение способствуют не только восстановлению нервного волокна, но и увеличивают поглощение кислорода соседними тканями. При уколах от радикулита улучшается питание всех тканей.

Витамины – это коферменты или активная часть ферментов, без которых не обходится ни одна реакция обмена.

Что такое блокада нерва?

Шприц для уколаЭто название врачебной процедуры, при которой уколы местного анестетика делают рядом с нервом, прерывая дугу поясничного болевого рефлекса. Проводится блокада только в условиях манипуляционного кабинета в тех больницах, где есть отделение реанимации. Препараты для проводниковой анестезии разнообразны, они всасываются постепенно, обеспечивая длительное обезболивание.

Сегодня для поиска нерва и точного введения лекарств при радикулите используется электрический медицинский прибор – нейростимулятор. Он позволяет установить точное место залегания нерва в тканях, что делает уколы анестетика высокоэффективными, блокада срабатывает сразу.

При хронических болях используют уколы в спазмированные мышцы, что сразу облегчает боль. Неврологи называют такие уколы «сухими», поскольку делается только прокол мышцы, а лекарство не вводится. Этот вопрос спорный, многие опытные доктора предпочитают все же совмещать прокол с введением обезболивающих, противовоспалительных и гормональных средств.

При длительно существующих болях в спине образуются так называемые триггерные или пусковые точки в мышцах.

Обнаружить триггерную точку самостоятельно можно, если внимательно ощупать болезненный мышечный массив. Она пальпируется как уплотнение, при надавливании на которое человек буквально «подпрыгивает» от боли. Однако делать уколы самостоятельно в эту точку нельзя, так как требуется доскональное знание анатомии. Взамен облегчения можно повредить нервный ствол так, что и восстановить потом его невозможно. Правильное лечение – дело специалиста.

Блокада нерва

Блокада нерва наглядно

Как часто можно делать блокады

Блокада нерва позволяет снять боль практически «на игле». Однако это не навсегда, спустя какое-то время боль возвращается. Количество блокад зависит от тяжести обострения. Одному человеку достаточно 2-3, а другому и 10 мало. Лечение блокадами значительно облегчает состояние, укрепляет веру в выздоровление. Такие уколы при радикулите выполняются толстой иглой после предварительной разметки. Относительно лекарств, которые при этом вводятся, мнения разделились. Одни доктора предпочитают полупроцентный новокаин, другие считают более эффективной смесь из противовоспалительного средства, миорелаксанта и гормона. Какие именно лекарства выбрать, зависит от опыта врача и конкретного положения дел у пациента. Люди неодинаково реагируют на препараты, у каждого пациента к болезни прилагаются эмоции и жизненная ситуация. А еще у каждого свой порог боли: для одного царапина – вселенская трагедия, а другого не затащить к врачу и тогда, когда позвоночник уже превратился в соляной столб. Лечение каждого человека требует своего подхода.

Блокада нерва у тех, кому впервые ее делают, создает иллюзию выздоровления. Движения возможны уже через несколько минут практически в полном объеме. Впечатление обманчиво, нагружать себя физически пока нельзя, как всегда при уколах от радикулита.

Блокада доставляет препараты прямо к очагу воспаления. Медикаментами и дозированной физической нагрузкой можно добиться стойкой ремиссии.

Немного о домашних средствах

В домашних условиях требуется соблюдать элементарные правила: спать на жестком и как можно чаще расслаблять спину. Лежать лучше всего на ортопедическом матрасе максимальной жесткости. Если нет возможности приобрести его, то под обычный матрац желательно положить деревянный щит.

Многие больные во время обострения спят на полу, и правильно делают.

При хроническом процессе желательно оборудовать дома перекладину, на которой можно повиснуть в полный рост. В таком положении можно попытаться поворачивать поясницу – но медленно и осторожно, чтобы не повредить себе. Этот прием отлично растягивает позвоночник, иногда боль прекращается прямо на перекладине.

Можно лечиться в домашних условиях народными средствами. Вот несколько безобидных способов в дополнение к уколам от радикулита:

  1. Перцовый пластырь – подходит для прогревания болезненных мест, держать можно около суток.
  2. Черная редька – свежую кашицу из нее нанести на хлопковую салфетку толстым слоем до 3 см. Положить на больное место, далее компрессную бумагу и теплую ткань. Редька сильно жжется, поэтому делают такой компресс раз в день. Держат до тех пор, пока можно терпеть. Так делают до стихания боли, но не более 5 дней подряд. Точно так же используют хрен и кизил. При чувствительной коже можно подложить слой туалетной бумаги. Если жжение нетерпимое, разбавить 1-2 лодками меда.
  3. Замороженный отвар шалфея. На стакан кипятка – 2 столовые ложки измельченной травы, прокипятить, дать настояться час. Заморозить кубиками, которыми протирать больное место несколько раз в день. После холодного обтирания обязательно укутать и согреть.
  4. Масло из багульника. На 5 столовых ложек любого растительного масла взять 2 столовые ложки сухого измельченного багульника, томить на водяной бане до 10 часов. Дать остыть и процедить. Такое масло хорошо втирать на ночь в места боли.
  5. Натуральные витамины из овощей и фруктов, они помогают лечить и предупреждать обострения.

Любое народное средство может быть дополнением основного лечения, но не его заменой.

Добавить комментарий