Когда противопоказана прививка от полиомиелита?

Противопоказаний для прививки от полиомиелита немного, и с каждым разбирается педиатр. Противопоказания бывают абсолютные и относительные. Никаких прививок нельзя делать в случае иммунодефицита, злокачественных новообразований и острых инфекций. Иногда привитого ребенка нужно изолировать от других членов семьи, чтобы не навредить им. Все дети, у которых нет противопоказаний, должны быть привиты от полиомиелита, потому что лекарств от него нет.

Вакцина Тетракок

Противопоказания по типу вакцин

Прививка делается двумя видами вакцин: убитой или инактивированной (ИПВ) в уколах и живой ослабленной (ОПВ) в каплях через рот. Отличие между ними принципиальное: в убитой вакцине вируса нет (убит формалином), а в живой – есть. Первые две прививки (в 3 и 4,5 месяцев) делаются инактивированной вакциной. Так поступают потому, что у ребенка еще нет никакой защиты, организму нужно выработать антитела. Инактивированные вакцины – это «Имовакс Полио», «Полиорикс», «Тетракок», «Инфанрикс», «Пентаксим». В своем составе они содержат компоненты защиты и от других инфекций (кори, коклюша, дифтерии и других).

Инактивированная вакцина угрозы не представляет, она «обучает» иммунную систему малыша производить антитела.

Детям, имеющим тяжелые заболевания – врожденный или приобретенный иммунодефицит, опухоли, болезни крови – прививку не делают, чтобы не утяжелять ситуацию. При всех других болезнях после их затихания прививку делать не только можно, но и нужно.

Некоторые дети страдают аллергией и могут отреагировать на компоненты вакцины – среды и консерванты. Таким детям прививку от полиомиелита не отменяют, а проводят предварительную подготовку антигистаминными средствами.

До 2011 года Россия входила в число стран, полностью победивших полиомиелит, и дети первого года жизни прививались только инактивированными вакцинами. Однако в связи с ошибками правительств соседних Таджикистана и Украины там отмечались случаи заболевания полиомиелитом. ВОЗ в 2013 году опубликовала данные о том, что на Украине ситуация вообще катастрофическая, там были привиты от полиомиелита всего 14% детей – дошкольников, нет коллективного иммунитета. Вспышка полиомиелита в закарпатских областях подтвердила опасения ВОЗ. В связи с неблагополучной ситуацией было принято решение о том, что третья вакцинация российских детей проводится живой вакциной, дающей более устойчивый иммунитет.

Инфанрикс

Европейские страны используют преимущественно инактивированную вакцину, однако и там ситуация может измениться в связи с наплывом мигрантов.

Абсолютные противопоказания для ОПВ

Оральная вакцина от полиомиелита содержит ослабленный штамм вируса. Он намного слабее природного «дикого», но все же размножается в организме привитого малыша. В течение 60 дней после того, как сделали прививку ОПВ, во внешнюю среду выделяется вакцинный штамм вируса. Он не опасен тем, кто прививался ранее. Противопоказания для ОПВ следующие:

  • ВИЧ или СПИД;
  • Злокачественные опухоли любой локализации;
  • Неврологические осложнения после предыдущих вакцинаций;
  • Беременность женщин, проживающих вместе с ребенком.

Контакт с привитым ОПВ опасен не столько для беременной, сколько для плода. Может произойти внутриутробное заражение, что приведет к гибели плода или развитию уродств. Поэтому детей, проживающих вместе с беременной матерью или другими родственницами, живой вакциной не прививают. Вакцинацию ОПВ для него переносят на то время, когда минует угроза для плода. Живой вакциной прививать можно, если беременных родственниц разъединить на время с ребенком.

Из окружения убирают на 60 дней ВИЧ-инфицированных родственников, потому что их иммунитет не справится даже с ослабленным вакцинным штаммом.

Относительные противопоказания

К ним относятся респираторные инфекции и период выздоровления после других болезней. Это значит, что в принципе прививать малыша можно, но пока он болеет – нельзя.

Вакцина полиомиелитная

Обычно на выздоровление от респираторных инфекций дается 7 дней. То есть если прививка от полиомиелита была назначена на сегодня, а у малыша насморк, то на прием нужно придти через неделю.

Если идет процесс выздоровления после другой болезни или операции, то срок прививки определяет врач индивидуально. Непосредственно перед прививкой педиатр обязательно проводит осмотр.

Интуиция матери – лучший гарант того, что все пройдет хорошо.

Мать улавливает такие признаки, которые понятны только ей одной. Мать может понять, что малыш болен, когда другим это еще не заметно. Поэтому хороший педиатр всегда сотрудничает с матерью, опирается на ее мнение. В случаях с ОРВИ, когда предстоит прививка, это особенно важно.

Что можно после прививки?

После укола ИПВ место прививки нельзя мочить сутки. Прокол узкий, но все же через него может попасть инфекция, поэтому лучше перестраховаться. Других особых ограничений нет, все определяет состояние ребенка. Если малыш не температурит, нормально ест и не капризничает, то обычный режим дня можно не менять.

Нельзя купать после прививки

После ОПВ (капли) в течение часа нельзя давать пить и есть. Это нужно для того, чтобы дать хорошо внедриться безопасному штамму вируса. Мигрируя из миндалин, куда первоначально попадает вакцина, штамм постепенно «заселяет» весь пищеварительный тракт, и «дикому» вирусу не остается места.

Отказываться от вакцинации нужно только в самых крайних случаях, потому что иммунная незащищенность – ежедневная прямая угроза здоровью ребенка.